да и я говорю, но у нас такое УЗИ, это просто полный ДЭК, привычный протокол узи " гепатоптоз?????,холестаз без кокрементов, ЧЛХ N", и хоть кол на голове теши. но я по старинке смотрел, не печень ни селезень не увеличены. сегодня отправлю в областную. а дед еще и от биопсии отказался, козел.
Очень нуждаюсь в вашем совете
Сообщений 91 страница 100 из 107
Поделиться922010-07-28 08:36:45
но у нас такое УЗИ, это просто полный ДЭК
Что такое ДЭК?
Я имел ввиду, пальпаторное исследование.
не печень ни селезень не увеличены
Все равно надо делать стернальную пункцию и смотреть миелограмму. ИМХО.
Похоже и на лейкоз, и на ЛГМ.
Поделиться932010-07-28 12:38:53
Нафига хирургу такой больной? Хирург - не терапевт, чтобы деда этого по полкам раскладывать. Грыжа вправилась? Или она и не ущемлялась? Ну и нехай терапевты этого деда и крутят - амбулаторно или стационарно. Как вы собираетесь историю к оплате закрывать? Как ЛГМ? Думаете, оплатят? Еще и навтыкают..
Поделиться942010-07-28 19:10:29
есть такое понятие как упертый баран(я), и политические рубли, у нас маханькай город, и нас не так что-бы любят. а родственники пристроили деда и уехали отдыхать. казлы. я пошел на принцип. а оплата, фигня. у нас перевыполнен план. не уволят. т.к. смотрят как на божницу, не в каждый день молодежь приедет к ним работать. а сегодня взял три биопсии л/у. дело в том, что в областную отправлять без цитологии нет смысла, а цитолог на куроте была. лето же. бьюсь. задолбали бюрократы и крысы из страховой. и эСЭС.
Поделиться952010-07-29 00:25:45
все скопии сделал -пусто,
Средостение тоже Рг-скопировали/графировали?
В плюс ко всему обследованию можно ЛДГ определить (повышение - дополнительный симптом в пользу лимфомы, один из факторов риска при неходжкинских лимфомах).
Дополнительные симптомы в пользу онкогематологии - профузная ночная потливость, снижение массы тела - есть?
Дополнительное исследование - белковый спектр (гипергаммаглобулинемия - один из признаков хронического лейкоза).
В любом случае ПМСМ показана плановая консультация гематолога, который, скорее всего, выполнит деду стернальную пункцию. А далее дело за микроскопом...
Выполненные вами биопсия л/у тоже диагноз поможет установить, да и причина продолжения госпитализации есть.
В вашем случае имеет место возможность обоснованного курса спихотерапии гематологу, терапевту.
Поделиться962010-07-29 17:39:46
сегодня взял два узла, в паху и на шее. в понедельник идет на терапию.
Поделиться972010-07-29 18:32:06
есть такое понятие как упертый баран
а вот с этим надо бороться
у нас маханькай город, и нас не так что-бы любят
??
дело в том, что в областную отправлять без цитологии нет смысла, а цитолог на куроте была. лето же. бьюсь. задолбали бюрократы и крысы из страховой. и эСЭС.
У деда этого часом не канцероматоз?
сегодня взял два узла, в паху и на шее. в понедельник идет на терапию.
можно начинать строгать себе медаль ))
Поделиться982010-08-01 21:24:36
Ну как там дед?
Поделиться992010-08-02 12:26:29
Ну как там дед?
И мне интересно.
Поделиться1002010-08-06 10:55:32
Подскажите имеет ли право врач роддома, конкретно родильного отдления где лежат молодые мамы с детьми,не говорить что с ребеном отцу сославшись на то что все обьяснил маме ребенка и обьяснять остальным родственника он не собирается? Я знаю что с ребенком что то не так то что обьяснили маме она не поняла так как обьяснение было крайне кратким и не было отвеченно не на 1 вопрос! В разговоре со мной врач хамил и орал что ему не когда! Подскажите что делать?