Перелом.Всем доброго дня. 2 месяца назад проведен стабильный остеосинтез перелома наружней лодыжки маловоберцовой кости пластиной,дистального межберцового синдесмоза позиционным винтом. И остеосинтез перелома внутренней лодыжки 2 спонгиозными винтами. На контрольном снимке сегодня перелом не сросся. без видимой динамики. Что могло послужить причиной? какие прогнозы?И сколько вообще по времени срастаются кости лодыжки?
Не срастается перелом
Сообщений 1 страница 10 из 14
Поделиться22017-08-30 19:09:41
Доброго времени суток.
Без снимков и дополнительных данных, предметно говорить о возможных причинах не получится. Если заинтересованы в более детальных рекомендациях, выкладывайте снимки (после травмы, после операции, сейчас) и сопутствующий анамнез (что и когда случилось, что где сделали, динамика процесса и что сейчас + сопуствутющие заболевания и принимаемая терапия).
Попробуем разобраться.
Поделиться32017-08-30 19:38:17
hhh
Отредактировано Кука (2017-09-01 23:54:58)
Поделиться42017-08-30 19:39:17
Кука написал(а):
Первый снимок сразу после операции
Поделиться52017-08-30 19:40:39
jjj
Отредактировано Кука (2017-09-01 23:55:25)
Поделиться62017-08-30 19:42:21
остальные через 2 месяца после операции
Поделиться72017-08-30 19:47:08
TraumaX написал(а):
Доброго времени суток.
Без снимков и дополнительных данных, предметно говорить о возможных причинах не получится. Если заинтересованы в более детальных рекомендациях, выкладывайте снимки (после травмы, после операции, сейчас) и сопутствующий анамнез (что и когда случилось, что где сделали, динамика процесса и что сейчас + сопуствутющие заболевания и принимаемая терапия).Попробуем разобраться.
сразу прошу прощения за качество снимков, отправила с телефона
Поделиться82017-08-30 20:37:02
Конечно, хорошо бы посмотреть более качественные снимки ... но если их нет, то попробуем косвенно оценить и по этим.
В принципе, операцию сделали неплохо - основные оси совмещены правильно, винты под кожей не торчат и есть ощущение, что отломки соприкасаются (как и должно быть). Относительно динамики и суждения о возможности срастания - здесь, конечно, нужны качественные снимки. Но по косвенным признакам можно сказать, что срастание идет (некоторые расстояния между отломками уменьшились, края отломков стали "более размытыми").
Не зная сопутствующих факторов относительно фиксации, нагрузочного режима, субъективных жалоб, болевого синдрома и "осмотра руками", - более точно о характере срастания сказать невозможно.
Поделиться92017-08-30 21:02:04
Нагрузочного режима нет. На ногу я не наступала. Никаких болевых ощущений нет. Гипс не накладывали, носила компрессионные гольфы. Делала лфк, магниты. Вот и все. Отечность сохраняется вечером. Очень интересует,как долго срастаются такие переломы? И если это только в моем случае так долго,то в чем может быть причина?
Отредактировано Кука (2017-08-30 21:10:11)
Поделиться102017-08-30 21:51:25
В "стандартном" варианте после подобных операций рекомендуют до 3 месяцев не нагружать ногу (т.к.пластина не выдерживает полного собственного веса). После - обычно рекомендуют постепенно увеличивать нагрузку. Но все эти рекомендации очень сильно зависят от каждого конкретного случая, поэтому "универсальных для всех" просто не существует.
Наиболее авторитетное мнение будет у оперировавшего Вас хирурга - он видел "руками и глазом" состояние Ваших костей и стабильность установленной фиксации. Поэтому все остальные рекомендации, включая наблюдающего доктора, - некое приближение к условному стандарту.
Если не секрет, кто и на каком основании предположил несращение перелома?
